Хирургия: Хирургические аспекты лечения рака прямой и ободочной кишки

Авторы: А.В. Базаев, А.И. Абелевич, М.А. Лебедева, А.А. Янышев
Контактная информация: Базаев Андрей Владимирович – e-mail: obshhirurgia8@yandex.ru
Введение. Рак толстой кишки занимает лидирующие позиции в структуре онкологической заболеваемости. Цель исследования. Сравнительный анализ непосредственных результатов хирургического лечения больных раком ободочной и прямой кишки. Материал и методы. В статье приводится анализ 1596 больных, оперированных в хирургической клинике им. А.И. Кожевникова Нижегородской областной клинической больницы им. Н.А. Семашко с 01.01.2013 по 31.12.2017 г. по поводу рака толстой кишки. По поводу рака ободочной кишки выполнялись гемиколэктомия, субтотальные резекции ободочной кишки, а также сегментарные резекции со стандартной и расширенной лимфаденэктомией. По поводу рака прямой кишки осуществлялись передняя резекция, резекция по Гартману, экстирпация и трансанальное иссечение опухоли. Лапароскопически ассистированных операций выполнено 535 (33,5%), открытых – 1061 (66,5%). Результаты. В раннем послеоперационном периоде осложнения зарегистрированы у 117 (7,3%) пациентов, из них гнойно-септические – у 60 (3,7%). Умерло 28 пациентов, после- операционная летальность составила 1,7%. Заключение. Результаты хирургического лечения больных зависят от профилактики и терапии послеоперационных осложнений. Показана необходимость дифференцированного подхода к хирургическому лечению данной патологии.
Ключевые слова: хирургическое лечение рака прямой и ободочной кишки, лапароскопические операции, послеоперационные осложнения, профилактика осложнений.
Опубликовано #1 (21) за 2018 год