Preview

Журнал МедиАль

Расширенный поиск

Результаты анализа вспышки вторичных послеоперационных менингитов в пациентов нейрохирургического отделения

Полный текст:

Аннотация

В статье представлены результаты расследования вспышки вторичных послеоперационных гнойных менингитов (ВПГМ) у пациентов нейрохирургического отделения в 3 квартале 2017 года (показатель заболеваемости составил 301,9 на 1000 оперированных пациентов). Цель исследования. Проведено исследование «случай-контроль» с целью определения факторов риска развития вторичных ВПГМ, выполнен анализ результатов санитарно-бактериологических исследований. Результаты. Установлено, что основными факторами риска являются длительность операции 3 часа и более наличие ликворреи, расхождения швов, выполнение операции врачом Н., наличие наружных вентрикулярных дренажей, выполнение операций по дежурству (в выходные дни, будние дни с 17.00 до 08.00), лечение в условиях ОРИТ № 3 после операции 5 и более дней. В результате санитарно-бактериологических исследований выявлено наибольшее количество случаев контаминации объектов больничной среды, рук медицинского персонала во время перевязок в ОРИТ № 3 - 6,5%. Визуально были выявлены факты нарушения правил гигиенической обработки рук врачами, технологии перевязок и снятия швов. Выводы. На основе результатов статистического определения факторов риска, подтвержденных результатами санитарно-бактериологических исследований и данными визуального наблюдения был предложен ряд противоэпидемических мероприятий, реализация которых привела к ликвидации вспышки ВПГМ.

Об авторе

Е. В. Чернова
ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница № 1»
Россия


Список литературы

1. Брусина Е.Б., Рычагов И.П. Эпидемиология внутрибольничных гнойносептических инфекций в хирургии. Новосибирск, «Наука», 2006

2. Курдюмова Н.В., Данилов Г.В., Ершова О.Н., Савин И.А., Соколова Е.Ю., Александрова И.А., Шифрин М.А. Особенности развития внутрибольничных менингитов у пациентов отделения нейрореанимации. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2015.[Электронный ресурс]. URL: https://mediasphera.ru/issues/zhurnal-voprosy-nejrokhirurgii-imeni-n-n-burden ko/2015/3/400042-88172015036

3. Бельский Д.В., Белкин А.А., Руднов В.А. Дополнительные методики диа гностики послеоперационного менингита у пациентов нейрохирургического ОРИТ, библиотека Уральского центра реанимационной нейрореабилитации. 2012. [Электронный ресурс]. URL: http://www.neuro-ural.ru/ucheba-dlyareabilitacionnyhbrigad/ biblioteka/dopolnitelnye-metody-diagnostikiposleoperacionnogo-meningita-u-pacientov-nejrohirurgicheskih-orit/

4. Allan R. Tunkel, Rodrigo Hasbun, Adarsh Bhimraj, Karin SheldonL Kaplan, W. Michael Scheld, Diederik van Beek, Thonas P. Bleck, Hugh J. L, Garton, and Joseph R. Zunt, 2017 Infectious Diseases Society of America’s Clinical Practice Guidelines for Heslthcare-Associated Ventriculitis and Meningitis/ IDSA GUIDELINE. https:// academic.oup.com/cid/article-abatract/64/6/e34/2996079

5. Зуева Л.П., Яфаев Р.Х., Еремин С.Р. Эпидемиологическая диагностика. Санкт-Петербург, 2003.


Для цитирования:


Чернова Е.В. Результаты анализа вспышки вторичных послеоперационных менингитов в пациентов нейрохирургического отделения. Журнал МедиАль. 2018;(2):25-28.

For citation:


Chernova E.V. Results of analyzing the outbreak of secondary postoperative meningitis in patients of neurosurgical department. MediAl. 2018;(2):25-28. (In Russ.)

Просмотров: 128


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2225-0026 (Online)