Preview

Журнал МедиАль

Расширенный поиск

Хлыстовое повреждение шейного отдела позвоночника

https://doi.org/10.21145/2225-0026-2019-1-47-53

Полный текст:

Аннотация

Из-за увеличения числа транспортных средств, модернизации и бурного развития травмоопасных отраслей промышленности количество травматических повреждений позвоночника прогрессивно увеличивается. Повреждения шейного отдела позвоночника составляют 55-80% в структуре всех травм позвоночного столба. В статье подробно изучена эпидемиология и социальная значимость хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника. Рассмотрены основные причины и механизм развития травмы шейного отдела позвоночника. Выделены возможные этиологические факторы, приводящие к развитию болевого синдрома. Досконально описана клиническая картина хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника. Проанализированы теории патогенеза развития многообразных и полиморфных клинических проявлений хлыстовых повреждений шеи, таких как координаторные нарушения движений и постурального контроля, вестибулярные и глазодвигательные расстройства, вегетативные, аффективные, поведенческие и когнитивные нарушения. В данной научной работе подробно описано лечение данного вида патологии, основанное на ряде исследований. Относительно обоснованными лечебными рекомендациями в остром периоде хлыстовой травмы можно считать лишь мероприятия по ранней активизации пациента и восстановлению физиологического объема движений в шейном отделе позвоночника. Отсутствие единых алгоритмов диагностики и лечения хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника требует проведения дополнительных исследований.

Об авторах

А. В. Яриков
ГБУЗ НО Городская клиническая больница № 39; ГБУЗ НО Городская клиническая больница № 40; ГБУЗ НО Центральная городская больница; Первый клинический медицинский центр
Россия

Яриков Антон Викторович

Н. Новгород; Нижегородская область, Арзамас; Владимирская область, Ковров



О. А. Перльмуттер
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 39; ГБУЗ НО Городская клиническая больница № 40
Россия

Н. Новгород



А. П. Фраерман
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 39
Россия

Н. Новгород



А. А. Бояршинов
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 39
Россия
Н. Новгород 


А. Н. Лавренюк
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 39
Россия

Н. Новгород



А. Е. Симонов
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 39
Россия
Н. Новгород 


А. В. Яксаргин
ГБУЗ НО Городская клиническая больница № 39
Россия

Н. Новгород



И. П. Яикбаев
Первый клинический медицинский центр
Россия

Владимирская область, Ковров



Список литературы

1. Crotti F.M., Carai A., Carai M. Post-traumatic thoracic outlet syndrome (TOS). Acta Neurochir. 2005. Vd. 92. P. 13-15.

2. Endo K., Ichimaru K., Komagata M. et al. Cervical vertigo and dizziness after whiplash injury. Eur. Spine J. 2006. Vd. 15. P. 886-890.

3. Bridwell K.H., Andean P.A., Boden S.D. et al. What's new in spine surgery. J Bone Jdnt Surg Am. 2011. № 93. Р. 1560-1566.

4. Эйдлин Е.Г., Хайбуллин Т.И., Гранатов Е.В. Нейрофизиологическое прогнозирование развития хронического постхлыстового синдрома. Практическая медицина. 2012. № 2 (57). С. 149-152.

5. Морозов И.Н., Млявых С.Г. Эпидемиология позвоночно-спинномозговой травмы. Медицинский альманах. 2011. № 4. С. 157-159.

6. Гринь А.А., Некрасов М.А., Кайков А.К., Ощепков С.К., Львов И.С., Иоффе Ю.С., Крылов В.В. Алгоритмы диагностики и лечения пациентов с сочетанной позвоночно-спинномозговой травмой. Хирургия позвоночника. 2011. № 4. С. 18-26.

7. Ахмеджанов Ф.М., Карякина У.В., Гринь А.А. Алгоритм лучевого исследования при закрытой травме нижнешейного отдела позвоночника. Нейрохирургия. 2007. № 3. С. 43-49.

8. Тихова К.Е., Савелло В.Е., Мануковский В.А., Шумакова Т.А. Возможности магнитно-резонансной и компьютерной томографии в диагностике острой позвоночно- спинномозговой травмы шейного отдела позвоночника. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2016. № 3 (55). С. 61-70.

9. Матвеев А.Н., Глухих Д.Л. Комбинированный передний спондилодез в лечении травмы шейного отдела позвоночника. Хирургия позвоночника. 2006. № 3. С. 24-28.

10. Климов B.C., Шулев Ю.А. Клинико-эпидемиологический анализ острой травмы шейного отдела позвоночника и спинного мозга в Тульской области. Нейрохирургия. 2008. № 3. С. 68-72.

11. Некрасов А.К., Игошин Ю.А., Некрасов М.А., Серегин А.В., Шевчук В.В., Гоголев А.Ю. Оценка эффективности стабилизирующих операций при травме шейного отдела позвоночника. Вестник Ивановской медицинской академии. 2007. Т. 12. № 3-4. С. 100-101.

12. Ардашев И.П., Ардашева Е.И., Гришанов А.А., Веретельникова И.Ю., Шпаковский М.С., Петрова О.И. Хлыстовые повреждения шейного отдела позвоночника. Хирургия позвоночника. 2012. № 3. С. 17-25.

13. Dehner C., Elbel M., Schick S. et al. Risk of injury of the cervical spine in sled tests in female vdunteers. Clin Bbmech (Bristd, Awn). 2007. № 22. Р. 615-622.

14. Фраерман А.П., Сыркина Н.В., Железин О.В., Гомозов Г.И., Акулов М.С., Алейников А.В. Сочетанная черепно-мозговая травма. Нижний Новгород. 2015. 204 с.

15. Тихова К.Е., Савелло В.Е., Мануковский В.А. Возможности магнитнорезонансной и компьютерной томографии в диагностике компрессии спинного мозга у пострадавших с травмой шейного отдела позвоночника. Скорая медицинская помощь. 2017. № 3. С. 22-27.

16. Ардашев И.П., Ардашева Е.И., Гришанов А.А., Веретельникова И.Ю., Шпаковский М.С., Петрова О.И. Хлыстовые повреждения шейного отдела позвоночника. Хирургия позвоночника. 2012. № 3. С. 17-25.

17. Федин А.И., Чижевская И.В., Миронова О.П. Диагностика отдаленных последствий цервикальной «хлыстовой» травмы. Вестник Российского государственного медицинского университета. 2009. № 6. С. 44-49.

18. Greenberg M.S. Handbook of Neurosurgery. Thieme 2001. New York.

19. Dullerud R., Gjertsen O., Server A. Magnetic resonance imaging of ligaments and membranes in the craniocervical junction in whiplash-associated injury and in healthy control subjects. Acta Radiol. 2010. Vol. 51 (2). P. 207-212.

20. Котельников Г.П., Эйдлин Е.Г., Хабиров Ф.А., Хайбуллин Т.И., Рогожин А.А. Церебральные факторы в формировании хронического хлыстового синдрома. Неврологический вестник. Журнал им. В.М. Бехтерева. 2011. Т. XLIII. № 1. С. 37-44.

21. Ардашева Е.И., Ардашев И.П., Шпаковский М.С., Каткова М.А., Петрова О.И., Гришанов А.А., Веретельникова И.Ю. Последствия хлыстовой травмы в отдаленном периоде. Мир науки, культуры, образования. 2015. № 1 (50). С. 410-413.

22. Kwan O., Friel J. MRI of the posterior tectorial and atlanto-occipital membranes in the late stage of whiplash injury. Neuroradiology. 2004. Vol. 46. P. 165-166.

23. Глухова А.В., Шулешова Н.В. Методы диагностики и лечение вестибулярного синдрома при легкой хлыстовой травме. Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2012. Т. XIX. № 1. С. 106-109.

24. Рамих Э.А. Травма нижнего шейного отдела позвоночника: диагностика, классификация, лечение. Хирургия позвоночника. 2005. № 3. С. 8-24.

25. White K., Hudgins T.H., Alleva J.T. Cervical facet mediated pain. Dis Mon. 2009. № 55. Р. 729-736.

26. Ардашев И.П., Ардашева Е.И., Гришанов А.А., Веретельникова И.Ю., Шпаковский М.С., Петрова О.И. Хлыстовые повреждения шейного отдела позвоночника. Хирургия позвоночника. 2012. № 4. С. 8-18.

27. Rosenfeld M, Seferiadis A, Carlsson J, et al. Active intervention in patients with whiplash-associated disorder improves long-term prognosis: a randomized controlled clinical trial. Spine. 2003. № 28. Р. 2491-2498.

28. Pettersson K, Toolanen G. High-dose methylprednisolone prevents extensive sick leave after whiplash injury. A prospective, randomized, doubleblind study. Spine. 1998. № 23. Р. 984-989.

29. Басков А.В., Гринь А.А., Яриков Д.Е. Хирургическое лечение при травме шейного отдела позвоночника. Нейрохирургия. 2003. № 1. С. 6-13.

30. Watkinson A., Gargan M.F., Bannister G.C. Prognostic factors in soft tissue injuries of the cervical spine. Injury. 1991. № 22. Р. 307-309.

31. Hohl M. Soft tissue injures of the neck. Clin Orthop Relat Res. 1975. № 109. Р. 42-49.

32. Гринь А.А., Горохова Е.Н. Повреждение позвоночной артерии при травме шейного отдела позвоночника. Нейрохирургия. 2002. № 3. С. 65-71.

33. Фраерман А.П., Кравец Л.Я., Шелудяков А.Ю., Трофимов А.О., Балябин А.В. Сдавление головного мозга при изолированной и сочетанной черепно-мозговой травме. 2008. Поволжье. 328 с.

34. Котельников Г.П., Эйдлин Е.Г., Хабиров Ф.А., Хайбуллин Т.И., Гранатов Е.В. Хлыстовая травма шеи. Казанский медицинский журнал. 2011. Т. 92. № 2. С. 240-243.

35. Hartling L. Brison R.J., Ardern C. et al. Prognostic value of the Quebec Classification of Whiplash-Associated Disorders. Spine. 2001. Vol. 26. P. 36-41.

36. Nystrom N.A., Champagne L.P., Freeman M. et al. Surgical fasciectomy of the trapezius muscle combined with neurolysis of the spinal accessory nerve: results and longterm follow-up in 30 consecutive cases of refractory chronic whiplash syndrome. J. Brachial. plex. peripher. nerve inj. 2010. Vol. 5. P. 7.

37. Drottning M., Staff P.H., Sjaastad O. Cervicogenic headache (CEH) six years after whiplash injury. Funct. Neurol. 2007. Vol. 22. P. 145-149.

38. Rooker J., Bannister M., Amirfeyz R. et al. Whiplash injury: 30-year followup of a single series. J. Bone Joint Surg. Br. 2010. Vol. 92 (6). P. 853-855.

39. Peolsson M., Borsbo B., Gerdle B. Generalized pain is associated with more negative consequences than local or regional pain: a study of chronic whiplash-associated disorders. J. Rehabil. Med. 2007. Vol. 39 (3). P. 260-268.

40. Rowlands R.G., Campbell I.K., Kenyon G.S. Otological and vestibular symptoms in patients with low grade (Quebecgrades one and two) whiplash injury. J. Laryngol. Otol. 2009. Vol. 123. P. 182-185.

41. Passatore M., Roatta S. Influence of sympathetic nervous system on sensorimotor function: whiplash associated disorders as a model. Eur. J. Appl. Physiol. 2006. Vol. 98. P. 423-449.

42. Woodhouse A., Liljeback P., Vasseljen O. Reduced head steadiness in whiplash compared with non-traumatic neck pain. J. Rehabil. Med. 2010. Vol. 42 (1). P. 35-41.

43. Ардашева Е.И., Ардашев И.П., Шпаковский М.С., Каткова М.А., Петрова О.И., Гришанов А.А., Веретельникова И.Ю. Повреждение заднего опорного комплекса шейного отдела позвоночника при хлыстовой травме. Гений ортопедии. 2014. № 4. С. 45-48.

44. Гришанов А.А., Ардашев И.П., Ардашева Е.И., Веретельникова И.Ю., Шпаковский М.С., Петрова О.И. Моделирование хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника. Литературный обзор. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2013. № 1. С. 29.

45. Сороковиков В.А., Бывальцев В.А., Калинин А.А., Панасенков С.Ю., Егоров А.В. Современные подходы к лечению пациентов с позвоночно-спинальной травмой. Acta Biomedica Scientifica. 2011. № 1-2. С. 272-274.

46. Kirpalani D, Mitra R. Cervical facet joint dysfunction: a review. Arch Phys Med Rehabil. 2008. № 89. Р. 770-774.

47. Ozegovic D., Carroll L.J., Cassidy J.D. What influences positive return to work expectation? Examining associated factors in a population-based cohort of whiplash-associated disorders. Spine. 2010. Vol. 35. P. 708-713.

48. Pearce J.M.S. A critical appraisal of the chronic whiplash syndrome. JNNP. 1999. Vol. 66. P. 273-276.

49. Seferiadis A, Rosenfeld M, Gunnarsson R. A review of treatment interventions in whiplash-associated disorders. Eur Spine J. 2004. № 13. Р. 387-397.

50. Талыпов А.Э., Мятчин М.Ю., Куксова Н.С., Иоффе Ю.С., Кордонский А.Ю. Медикаментозная нейропротекция в остром периоде черепно-мозговой травмы средней степени тяжести. Медицинский совет. 2015. № 10. С. 82-92.

51. Талыпов А.Э., Петриков С.С., Пурас Ю.В., Солодов А.А., Титова Ю.В. Лечение ушибов головного мозга. Медицинский совет. 2013. № 4-1. С. 82-91.


Для цитирования:


Яриков А.В., Перльмуттер О.А., Фраерман А.П., Бояршинов А.А., Лавренюк А.Н., Симонов А.Е., Яксаргин А.В., Яикбаев И.П. Хлыстовое повреждение шейного отдела позвоночника. Журнал МедиАль. 2019;(1):47-53. https://doi.org/10.21145/2225-0026-2019-1-47-53

For citation:


Yarikov A.V., Perlmutter О.A., Fraerman A.P., Boyarshinov A.A., Lavrenyuk A.N., Simonov А.Е., Yaksargin A.V., Yaikbaev I.P. Whiplash injury to the cervical spine. MediAl. 2019;(1):47-53. (In Russ.) https://doi.org/10.21145/2225-0026-2019-1-47-53

Просмотров: 157


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2225-0026 (Online)